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어린이 비만증 치료법

◆ 식이요법

1개월에 한 번씩 지난주에 섭취한 음식메뉴를 지참하여 영양사와 면담하면서 부적당한 점을 지적 받아 개선시킨다. 10∼14세 소아는 비만의 정도에 따라 식사량을 1000~1500cal 정도로 제한한다.

식이요법은 당뇨식과 똑같이 시행하며, 성장에 필요한 단백질은 충분히 함유하도록 하고, 탄수화물,지방은 제한한다. 당질은 가능하면 곡물,전분 등을 피하고, 육류,어류는 지방이 많은 것을 피하고, 야채는 당질이 적은 것을 먹는다.

저 열량, 저 당질, 정상지질, 고단백질이 식이요법의 원칙이다. 밥이나 빵은 적게 먹고 야채, 과일, 고기, 생선 등을 주로 먹는다. 경도비만 아동은 체 중을 적극적으로 줄일 정도로 식사량을 제한할 필요는 없다. 비만 유아에게는 적게 먹일 필요는 없다. 그러나 양친이나 형제 중 비만이 있으면 우유량을 표준량으로 제한한다.

의사가 정해준 하루의 섭취 칼로리를 지키지만 아이의 성장에는 여러 가지 영양소가 필요하므로 균형이 잘 잡힌 영양의 배분에 힘써야한다. 어린이가 좋아하는 음식으로만 섭취 칼로리의 대부분을 섭취하는 편식은 좋지 않다. 또 아이들에게는 간식은 매우 즐거운 것이기 때문에 식사만으로 정해진 칼로리를 다 섭취해 버리지 말고 간식 몫의 칼로리를 준비해둔다.

◆ 운동요법

에너지 소모를 증가시켜 체지방을 감소시키기 위해서는 규칙적인 운동이 효과가 있다는 것은 확실하다. 그러나 단위 운동에 따른 에너지 소모는 일반적인 생각과는 달리 그렇게 크지 않으므로 규칙적이고 지속적인 운동계획에 따라야 한다.

평일에는 하루 1시간, 주말에는 하루 2∼4시간 운동을 하도록 해야 하며 여러 아이들과 옥외에서 뛰어다니며 놀면 그것만으로도 충분히 운동이 된다. 물론 아이가 좋아하는 운동이 있으면 흥미를 가지고 참여할 수 있도록 스포츠 단체에 참가시키는 것도 좋다. 학교 운동장 달리기, 줄넘기, 에어로빅도 좋은 방법이다.

그러나 운동을 한 후 콜라, 사이다 등의 음료수를 많이 마시고, 많은 음식을 먹으면 효과적이지 못하다. 운동 전후 반드시 칼로리 섭취를 제한하여야 한다.

◆ 행동교정요법

비만은 과다한 에너지 섭취로 발생되는 질환이므로 식사습관을 포함한 전반적인 생활방식의 교정은 치료에 많은 도움이 될 수 있다. 이를 위해서는 정신과 의사, 전문적인 영양사와 여러 환자들이 함께 참여하는 치료그룹을 조직하여 개개인의 식생활 유형을 분석하고 음식물을 섭취하여 관련된 행동을 교정한다.

- 그룹지도 : 비만아 부모들이 그룹이 되어 서로서로 체중이 증가하는 것을 감시하는 감시자가 되어 문제점을 토론하고 서로 격려한다.

- 정신적인 치료 : 비만아들은 심리적, 정신적 안정이 아주 중요하다. 정서불안이나 열등감, 소외감, 학교 과외활동의 단절을 없애는 것이 우선 이다. 또 여아들은 미적인 감각의 소실로 친구와의 만남도 피하고 움직이기도 싫어하는 열등의식이나 창피감에 빠지고 비만은 점점 계속되어 악순환이 된다. 따라서 개인적인 심리요법은 중요한 역할을 한다.

◆ 약물 요법과 수술요법

식욕을 줄이거나 체중을 감소시키는 약물들이 여러 가지 있지만, 비만증에 대한 약물치료는 습관성이나 부작용으로 아직 보편화되지 않고 있다. 다만, 식이요법에 대한 보조적인 수단으로 일부 성인 환자에서 사용되고 있으며, 소아비만증에 대해 약물치료는 원칙적으로 사용하지 않는다.

수술요법은 음식물 섭취를 방해시키는 방법과 섭취한 음식물의 장에서의 흡수를 차단시키는 방법이 있다. 턱을 철사로 교정시켜 물이나 유동음식 이외에 다른 음식물을 섭취를 못하게 하거나 장 절제 수술, 위 절제 수술, 지방층 제거 수술 등을 시도하지만, 소아에게는 거의 수술요법을 실시하지 않는다.

자료제공 : 이동환(순천향대학교 모자보건센터 소장)
 이름 :
박미영 (2015-02-11 오후 5:27:00)
쉽게 잘 설명해주셔서 도움이 많이 되었어요. 감사해요
조영은 (2011-09-17 오후 4:26:00)
좋은정보 감사합니다~아기 키우면서 많은 도움됐어요~
김지영 (2010-12-28 오후 1:04:00)
좋은 정보 감사합니다. 필요한 정보 얻어갑니다.
박지나 (2010-05-13 오후 12:34:00)
좋은정보 얻어갑니다..아이 키우는데 많은 도움 되겠네요
오미연 (2010-05-02 오후 11:07:00)
좋은정보 얻어갑니다..아이 키우는데 많은 도움 되겠네요
오미연 (2010-02-28 오후 10:54:00)
인스턴트 안 먹이고 식사 조절과 함께 운동을 많이 시켜줘야 할 것 같아요
김정아 (2010-01-03 오후 3:49:00)
성인비만보다 소아비만이 더 위험하고 안좋다하네요
최선 (2009-12-03 오전 2:08:00)
식사량 조절하고 운동을 많이 하며 좋아져요. 먹는 음식 종류도 잘 따져보구요
전경석 (2009-11-23 오후 4:31:00)
인스턴트 안 먹이고 식사 조절과 함께 운동을 많이 시켜줘야 할 것 같아요
전경석 (2009-11-23 오전 10:43:00)
소안 비만이 위험하다록 하더라고요 식사량 조절을 좀 해줘야겠어요
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